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La gl谩ndula tiroides es una gl谩ndula endocrina importante en nuestro cuerpo que produce hormonas llamadas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). Estas hormonas son las principales responsables de la regulaci贸n del metabolismo de l铆pidos y carbohidratos, y tambi茅n son necesarias para el crecimiento y desarrollo de los ni帽os.
Por lo tanto, cualquier condici贸n que cause una sobreproducci贸n o una producci贸n inadecuada de hormonas tiroideas puede tener graves implicaciones para la salud.
El hipertiroidismo es un conjunto de trastornos que resultan de la producci贸n excesiva de hormonas tiroideas por la gl谩ndula tiroides.
El hipertiroidismo puede ser el resultado de varias condiciones que se enumeran a continuaci贸n.
Todo en nuestro cuerpo est谩 adecuadamente controlado. Esto tambi茅n es cierto para la s铆ntesis de hormonas tiroideas. Normalmente, la s铆ntesis de estas hormonas ocurre solo en respuesta a la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la cual se secreta de manera controlada.
La enfermedad de Graves se caracteriza por la producci贸n de anticuerpos que imitan a la hormona estimulante de la tiroides. Estos anticuerpos mantienen la gl谩ndula tiroides estimulada constantemente, lo que provoca hipertiroidismo.
La enfermedad de Graves es la causa m谩s com煤n de hipertiroidismo, representando aproximadamente el 76% de los casos. Otras causas de hipertiroidismo incluyen:
El hipertiroidismo suele manifestarse con los siguientes s铆ntomas
Se puede diagnosticar mediante las siguientes pruebas:
La TSH es una hormona que controla la producci贸n de hormonas tiroideas. Su liberaci贸n se ajusta seg煤n los niveles de estas hormonas en el cuerpo. Si los niveles de hormonas tiroideas son bajos, la TSH se libera para aumentarlos y que vuelvan a la normalidad. De manera similar, si los niveles de hormonas tiroideas son altos, la producci贸n de TSH disminuye para evitar una producci贸n excesiva. Por lo tanto, en casos de hipertiroidismo, los niveles de TSH se reducen hasta ser casi indetectables.
1. Detecci贸n de autoanticuerpos
Mencionamos que la enfermedad de Graves es causada por anticuerpos producidos por el propio cuerpo. Por esta raz贸n, podemos utilizar diversas pruebas para detectar estos anticuerpos.
2. Captaci贸n de yodo radiactivo por la tiroides
La gl谩ndula tiroides absorbe yodo de nuestro cuerpo y lo utiliza para producir hormonas tiroideas. Cuanto mayor es la captaci贸n de yodo por la tiroides, m谩s activa est谩. No podemos medir el yodo natural que absorbe la gl谩ndula tiroides, pero s铆 podemos medir el yodo radiactivo. Administramos al paciente yodo radiactivo y medimos cu谩nto de este es absorbido por la gl谩ndula tiroides. Esto nos da una idea de si la gl谩ndula tiroides est谩 hiperactiva o no.
Para el tratamiento del hipertiroidismo, se dispone de los siguientes tres m茅todos
Incluyen medicamentos como el Carbimazol y el Propiltiouracilo. Estos medicamentos act煤an disminuyendo la producci贸n de hormonas tiroideas. Pueden tratar el hipertiroidismo, pero el inconveniente es que no pueden utilizarse durante un per铆odo prolongado. Esto se debe a que tienen el potencial de reducir los gl贸bulos blancos, lo que nos hace m谩s susceptibles a muchas infecciones.
La mayor铆a de las manifestaciones cl铆nicas del hipertiroidismo, como palpitaciones, ansiedad y temblores, est谩n mediadas por el sistema nervioso simp谩tico. Este medicamento ayuda a aliviar estos s铆ntomas al controlar el sistema simp谩tico.
Podemos extirpar quir煤rgicamente la gl谩ndula tiroides hiperactiva. No habr谩 producci贸n de hormona tiroidea. Sin embargo, el paciente necesita una cantidad 贸ptima de hormona tiroidea para un funcionamiento normal. Por esta raz贸n, para satisfacer los requisitos normales de hormona tiroidea, le administramos tiroxina ex贸gena.
Este es un m茅todo moderno para tratar el hipertiroidismo. Mencionamos que la gl谩ndula tiroides utiliza el yodo para producir hormona tiroidea. Aqu铆 utilizamos el mismo principio, pero empleamos yodo radiactivo. Las radiaciones no son beneficiosas; son t贸xicas y provocan la destrucci贸n de las c茅lulas de la gl谩ndula tiroides, lo que resulta en una disminuci贸n de los niveles de hormona tiroidea.
El hipotiroidismo es un conjunto de trastornos que resultan de una deficiencia de hormona tiroidea.
El hipotiroidismo puede ser consecuencia de varias condiciones importantes que se enumeran a continuaci贸n.
El yodo es necesario para la s铆ntesis de hormonas tiroideas, por lo que cualquier deficiencia de yodo puede causar hipotiroidismo. Esta es una causa importante de hipotiroidismo en los pa铆ses en desarrollo. Sin embargo, en pa铆ses desarrollados como los Estados Unidos de Am茅rica, la deficiencia de yodo ya no es un problema. Esto se ha solucionado mediante la suplementaci贸n de la sal de mesa con yodo.
Esta es una enfermedad autoinmune y es la causa m谩s com煤n de hipotiroidismo en los Estados Unidos y otros pa铆ses en desarrollo. Se caracteriza por la producci贸n de anticuerpos dirigidos contra la gl谩ndula tiroides. Estos anticuerpos provocan la destrucci贸n de la gl谩ndula tiroides y, por lo tanto, una deficiencia de hormonas tiroideas. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres.
El hipotiroidismo afecta a casi todos los sistemas del cuerpo de alguna manera. Algunos de los s铆ntomas comunes del hipotiroidismo se enumeran a continuaci贸n.
El hipotiroidismo se puede diagnosticar mediante las siguientes pruebas.
1. Pruebas de funci贸n tiroidea
2. Anticuerpos tiroideos
La causa m谩s com煤n de hipotiroidismo en los pa铆ses en desarrollo es la enfermedad de Hashimoto. Esta es causada por autoanticuerpos. Por lo tanto, podemos medir los niveles de estos anticuerpos para determinar si la causa del hipotiroidismo es la enfermedad de Hashimoto o no.
El hipotiroidismo puede ser tratado eficazmente por m茅dicos de medicina interna al proporcionar al paciente hormona tiroidea ex贸gena (Tiroxina). La terapia con esta hormona es de por vida y, con su uso, una persona puede llevar una vida completamente normal.
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