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¿Sabe qué causa la enfermedad de úlcera péptica?

Última actualización: 10 de abril de 2025

La Enfermedad de Úlcera Péptica se refiere a la formación de úlceras, es decir, orificios o rupturas en el , el estómago y el intestino.

Normalmente, el revestimiento más interno del óڲ, el estómago y los intestinos está formado por una mucosa que actúa como barrera para proteger estas partes del daño mediado por el ácido. Sin embargo, en el caso de la Enfermedad de Úlcera Péptica, se produce una pérdida de la función de barrera debido a diversas razones que veremos más adelante. El ácido estomacal puede, por lo tanto, atravesar la capa mucosa, lo que lleva a la destrucción gradual del estómago, así como del óڲ y el duodeno.

Síntomas de la Enfermedad de Úlcera Péptica¿Sabe qué causa la enfermedad de úlcera péptica?

La Enfermedad de Úlcera Péptica suele manifestarse en forma de un dolor ardiente, principalmente en la región central superior del abdomen, a menudo denominada epigastrio. El dolor de la Enfermedad de Úlcera Péptica está asociado con la alimentación. Tradicionalmente se cree que el dolor en el caso de las úlceras estomacales empeora al comer, mientras que el dolor debido a la úlcera duodenal se alivia al ingerir alimentos. Por esta razón, las personas con úlcera estomacal evitan comer por miedo al dolor, lo que a la larga conduce a una pérdida neta de peso, mientras que los pacientes con úlceras duodenales se exceden en la comida, lo que resulta en un aumento neto de peso con el tiempo.

La úlcera puede sangrar, lo que provoca la presencia de sangre fresca en las heces. También puede haber quejas de heces negras. El color negro de las heces se produce básicamente debido a la degradación de la hemoglobina contenida en la sangre por las bacterias intestinales. La pérdida de sangre a largo plazo puede causar anemia que puede manifestarse en forma de síntomas como debilidad, fatiga, letargo, insomnio y dolor de cabeza. Otra posible manifestación de la Enfermedad de Úlcera Péptica es el vómito con sangre, que requiere manejo de emergencia para prevenir consecuencias letales.

Causas de la Enfermedad de Úlcera Péptica

Inicialmente, se creía que la Enfermedad de Úlcera Péptica era causada por una enzima estomacal llamada pepsina, dando así origen al término Úlcera Péptica. Sin embargo, ahora está claro que no es la pepsina la responsable de la aparición de úlceras estomacales y duodenales. Las dos causas más comunes de las úlceras son la infección por una bacteria llamada H. Pylori y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. A continuación se detallan las principales causas.

Medicamentos Antiinflamatorios No Esteroideos

Estos incluyen medicamentos para el dolor de uso tradicional como el ibuprofeno, la aspirina, el naproxeno, etc. Alivian el dolor al inhibir la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas también se sintetizan en el estómago, donde desempeñan un papel muy crítico en la producción de moco, contribuyendo así indirectamente al mecanismo de defensa para inhibir el daño mediado por el ácido. Estos medicamentos también inhiben la síntesis de prostaglandinas en el tracto gastrointestinal, disminuyendo así la producción de moco protector y haciendo que el óڲ, el estómago y el duodeno sean más vulnerables al daño mediado por el ácido.

Infección por H. Pylori

La infección por H. Pylori es considerada la causa número uno de la enfermedad de úlcera péptica. Induce una fuerte respuesta inflamatoria al unirse al estómago y al duodeno. Está equipada con mecanismos para evadir los efectos del ácido gástrico y una estructura especializada en forma de flagelos que le ayudan a penetrar la pared del estómago y el intestino, causando daño. También puede infectar las células productoras de ácido en el estómago, lo que lleva a una sobreproducción de ácido y, en última instancia, a la formación de úlceras.

Otras causas de la úlcera péptica incluyen el síndrome de Zollinger-Ellison, la enfermedad de Crohn, quemaduras y traumatismos en la cabeza.

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Página actualizada el 10 de abril de 2025 por la Dra. Dvorkina (médica de atención primaria) del Century Medical & Dental Center

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